אלקטרוכמותרפיה לחתול עם SCC In Situ בעפעפיים
רקע קליני
חתול מגזע DLH אובחן עם SCC In Situ (קרצינומה קשקשית באתר) בעפעפיים בשתי העיניים, עם מעורבות בולטת יותר בעין ימין ופגיעה עורית מועטה באזור המצח. ממצאים אלה תואמים את הדפוס המוכר של נגעי עור קדם-ממאירים וממאירים בחתולים בעלי עור בהיר, הנוטים להיפגע באזורים חשופים לשמש.
ממצאי בדיקות טרום-טיפול
- CBC: ספירת דם לבנה תקינה (WBC 8.26); RDWc מעט מוגבר (24.7) — עשוי להעיד על שונות בגודל כדוריות אדומות; MON% בגבול העליון.
- ביוכימיה: ALT מוגבר (101 יחל״ב) וחלבון כולל גבוה (TP 9.2) — ידרשו מעקב כבדי; תפקודי כליה וגלוקוז בתחום התקין.
- ממצאי המעבדה נלקחו בחשבון בתכנון ההרדמה ומינון התרופה.
הטיפול שבוצע — אלקטרוכמותרפיה (ECT)
לאחר גילוח וניקוי האזור הנגוע, בוצע טיפול ECT בהרדמה מלאה בשני שלבים:
- מתן בלאומיצין סיסטמי — הזרקה לווריד במינון מחושב (1.35 מ״ל, 3,000 יחידות למ״ל), המאפשר הגעת החומר הכמותרפי לנגעים.
- העברת זרם חשמלי — מתח גבוה מוביל לאלקטרופורציה זמנית של ממברנות תאי הגידול, המגבירה משמעותית את חדירת הבלאומיצין לתאים הממאירים.
בוצע לפי פרוטוקול 2. הנגעים מתאימים לטיפול ECT מבחינת גודל ומיקום.
הנחיות מעקב לאחר הטיפול
- החלמה צפויה להיות מורכבת בשל פגיעה ויזואלית דו-צדדית זמנית.
- יש להחזיק את החתול בחדר סגור ובטוח עם גישה נוחה למזון, מים וארגז צרכים.
- מומלץ מעקב על תפקודי כבד בשל ערכי ALT מוגברים בבסיס.
מידע נוסף
שיעור ההצלחה של ECT בנגעי עור ממוקדים עומד על כ-70–80% לפי הספרות הווטרינרית. עלות הטיפול: 2,550–2,950 ₪. לפרטים: 04-9982808.